Información sobre el tratamiento del tumor de Pancoast

Los tumores de Pancoast, que son un tipo relativamente infrecuente de cáncer de pulmón no microcítico, aparecen —por lo general— en la porción superior del pulmón (en el surco pulmonar). Dada su ubicación en el vértice pulmonar, que está rodeado de estructuras esenciales tales como vasos sanguíneos, el plexo braquial y demás nervios, la columna vertebral, las costillas y el revestimiento de la cavidad torácica, los tumores de Pancoast pueden ser complicados de tratar. Sin embargo, gracias a los avances en las técnicas quirúrgicas y la radioterapia, el desenlace clínico y la calidad de vida de los pacientes mejoran de forma continua.

¿Por qué salen los tumores de Pancoast?

Igual que otros tipos de cáncer de pulmón, la mayoría de los tumores de Pancoast se producen por el tabaco o por la exposición al humo pasivo. El tabaco, cuando se inhala, introduce carcinógenos en los pulmones. Estas sustancias dañinas pueden desencadenar mutaciones celulares que causan que las células sanas se multipliquen y dividan de forma muy rápida. Racimos de células anómalas se acumulan en los pulmones y forman los tumores de Pancoast.

¿Cuáles son los signos de un tumor de Pancoast?

Los tumores de Pancoast, en sus estadios tempranos, por lo general son asintomáticos. Sin embargo, a medida que el tumor crece, podría empezar a interferir en las estructuras cercanas y causar síntomas tales como:

• dolor en el cuello o el tórax, o en el hombro, la axila, el brazo o la muñeca;
• debilidad muscular, entumecimiento o sensación de cosquilleo en un brazo, una mano o un dedo de la mano;
• párpado caído o constricción de la pupila (síndrome de Horner);
• rubor o sudor facial.

¿Cómo se diagnostican los tumores de Pancoast?

El proceso de diagnóstico de un tumor de Pancoast consiste en varios pasos. Si la sospecha de que se trata de un tumor de Pancoast se basa en una radiografía o tomografía computarizada de tórax, se solicitarán más pruebas de imagen. Por ejemplo, la resonancia magnética podría servir para evaluar las estructuras neurológicas y vasculares que rodean el tumor.

Tras evaluar las imágenes, el radiólogo intervencionista posiblemente realice una biopsia por punción percutánea (a través de la piel) guiada por tomografía computarizada (PCNB, por sus siglas en inglés). Tras guiar la aguja dentro del tumor, el médico retirará una muestra pequeña de tejido para que un anatomopatólogo la analice. De forma alternativa, un médico podría obtener muestras del tejido tumoral y de los ganglios linfáticos circundantes con una broncoscopia flexible, la cual consiste en introducir un instrumento especial (broncoscopio) por las vías aéreas.

La estrategia de tratamiento de los tumores de Pancoast en Moffitt

El tratamiento de los tumores de Pancoast es complejo y requiere la experiencia coordinada de diversos médicos que se especializan en cirugía torácica, oncología médica y radioterapia. Moffitt Cancer Center se enorgullece de sobresalir en la estrategia interdisciplinaria necesaria para tratar los tumores de Pancoast.

Por ser un Centro Oncológico Integral, designado por el Instituto Nacional del Cáncer, en Moffitt se realizan investigaciones extensas y se evalúan de forma continua tratamientos novedosos contra el cáncer. En nuestro Programa de Oncología Torácica se ofrece una gama amplia de opciones de tratamiento para los tumores de Pancoast, entre ellas:

Quimioterapia y radioterapia

En muchos casos, el tratamiento de los tumores de Pancoast comienza con una combinación de quimioterapia y radioterapia, que pueden administrarse antes de la intervención quirúrgica para reducir el tamaño del tumor y facilitar su extirpación. Por lo general, un paciente recibe dos o tres ciclos de quimioterapia y unas seis semanas de radioterapia externa.

En Moffitt, ofrecemos monoterapias y politerapias, así como una quimioterapia única de tres ciclos con derivados del platino que puede aliviar el dolor de los tumores de Pancoast. Además, ofrecemos diversos métodos de administración de radioterapia muy dirigida.

Tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico de un tumor de Pancoast consiste, por lo general, en extirpar el tumor entero, el lóbulo superior del pulmón afectado y posiblemente una porción de la pared torácica. Moffitt cuenta con un centro de cirugía torácica de mucho volumen, y nuestros cirujanos tienen una extensa experiencia en el tratamiento quirúrgico complejo de los tumores de Pancoast, que abarca una combinación de técnicas torácicas, neuroquirúrgicas y vasculares, así como técnicas mínimamente invasivas. Con frecuencia participan varios cirujanos de diferentes especialidades.

Ensayos clínicos

Gracias a nuestro sólido programa de ensayos clínicos, los pacientes de Moffitt tienen acceso a nuevas terapias revolucionarias de las que no se dispone en otros medios, por ejemplo, técnicas novedosas de administración de la radioterapia asociadas con fármacos inmunomoduladores y terapias dirigidas.

Moffitt se enorgullece de ofrecer una gama integral de opciones de diagnóstico y tratamiento del tumor de Pancoast en un solo lugar, con lo cual el proceso es lo más ágil posible para el paciente. Ya sea que usted esté en busca del diagnóstico inicial, de una segunda opinión o de un tratamiento de primera, segunda o tercera línea, estamos aquí para ayudarle en cualquier punto del camino.

Si desea más información sobre los tumores de Pancoast, le invitamos a hablar con un especialista del Programa de Oncología Torácica de Moffitt Cancer Center. Si desea pedir una cita, llame al 1-888-663-3488 o envíe por Internet el formulario de registro de pacientes nuevos.