Nuestra misión es aplicar de manera continua el análisis de biomarcadores, a lo largo de la experiencia de cáncer del paciente, para fundamentar las opciones de tratamiento (como las terapias dirigidas), la idoneidad para participar en ensayos clínicos y la mitigación de los riesgos de seguridad.
La medicina de precisión
El Programa de Medicina de Precisión de Moffitt Cancer Center, que pertenece al Programa de Anatomía Patológica, cuenta con un grupo de profesionales clínicos consagrados que poseen conocimientos especializados en la interpretación de los estudios genéticos para orientar la toma de decisiones relacionadas con el tratamiento.
¿Qué es la medicina de precisión?
La medicina de precisión, llamada también «medicina personalizada», es una estrategia innovadora de la atención médica. En ella se analiza el efecto que puedan causar en la respuesta de una persona a los medicamentos las diferencias que tenga en sus características genéticas. Los estudios para investigar la presencia de alteraciones genéticas pueden servirle al equipo médico para escoger opciones de tratamiento adecuadas en su caso.
Las pruebas de biomarcadores
Con el término «pruebas de biomarcadores» se describen los estudios moleculares o genéticos que se realizan en el tipo de cáncer que usted tiene. Los cánceres que afectan la misma parte del cuerpo, llevan el mismo nombre y tienen el mismo aspecto al microscopio pueden ser muy diferentes en su composición genética. Se podrían realizar pruebas de biomarcadores en su cáncer para determinar cuáles alteraciones anómalas hacen que el cáncer se multiplique. En ciertos casos, estas alteraciones genéticas se pueden atacar con fármacos específicos. Las pruebas de biomarcadores también sirven para determinar en qué ensayos clínicos podría participar.
Los estudios genéticos
Se pueden realizar estudios genéticos para buscar alteraciones hereditarias que se encuentran en todas las células (tanto cancerosas como no cancerosas). En ciertos casos, las alteraciones hereditarias se pueden atacar con fármacos específicos. Las alteraciones genéticas también pueden influir en la forma en que usted responde a medicamentos o pueden aumentar el riesgo de que presente efectos secundarios. La farmacogenómica es un campo de la medicina de precisión que se centra en cómo las alteraciones genéticas hereditarias podrían predecir la respuesta de una persona a los medicamentos.
Mientras usted recibe atención médica en Moffitt, el médico podría ordenarle una prueba de farmacogenómica que facilite la selección de fármacos y su dosis. A continuación, consulte más información sobre pruebas farmacogenéticas específicas, y los fármacos con que estas se asocian:
- Los estudios del gen UGT1A1 para guiar la administración del belinostat
- Los estudios del gen DPYD para guiar la administración de las fluoropirimidinas (capecitabina, 5-fluorouracilo)
- Los estudios del gen UGT1A1 para guiar la administración del irinotecán
- Los estudios del gen TPMT para guiar la administración de la mercaptopurina
- Los estudios del gen CYP2C19 para guiar la administración del voriconazol
¿Cómo se integra la medicina de precisión en la atención del paciente en Moffitt?
El equipo de Medicina de Precisión de Moffitt se propone mejorar los resultados del tratamiento colaborando con el equipo médico del paciente para optimizar la selección de fármacos y reducir el riesgo de que se presenten reacciones adversas a ellos. Revisa los antecedentes médicos del paciente junto con los resultados de las pruebas de biomarcadores y de los estudios genéticos para proporcionarle al oncólogo recomendaciones personalizadas en cuanto a la selección de fármacos y a las opciones de ensayos clínicos. Luego, en la siguiente cita con el paciente, el oncólogo le da los resultados y le habla de los tratamientos dirigidos y de las opciones en cuanto a ensayos clínicos.
La estrategia de la medicina de precisión en la atención del paciente
Adaptar el tratamiento al paciente: Se revisan los resultados de las pruebas de biomarcadores para determinar los tratamientos dirigidos y las alternativas en cuanto a ensayos clínicos.
Optimizar los medicamentos: Los resultados de farmacogenómica se utilizan para orientar la selección de fármacos y reducir el riesgo de que se presenten efectos secundarios.
Informar e interesar: Se informa a los pacientes y a los profesionales clínicos acerca de la medicina de precisión.